Kínzó csípő- és térdfájdalom? Ízületi porckopás is állhat a háttérben

Az ízületi porckopás, vagy szakkifejezéssel artrózis a leggyakoribb ízületi betegség, ami a fájdalmak és a rokkantság egyik vezető oka világ szinten is. A folyamatot általában gyulladás is kíséri, így az angolszász terminológia az oszteoartritisz (OA) kifejezést alkalmazza.  

Mitől alakulhat ki ízületi porckopás?

Ízületeink a kor előrehaladtával, valamint a folyamatos mechanikai behatásnak, terhelésnek köszönhetően elhasználódnak, azonban ezek a tényezők csupán egy részét képezik azoknak a faktoroknak, melyek a betegség hátterében állnak. Fontos szerepe van benne a gyulladásnak, valamint biokémiai és immunológia tényezőknek és a porcanyagcsere megváltozásának is. Az OA leggyakrabban a térd – és a csípőízületet, valamint a kéz kisízületeit érinti. Bár a kor előrehaladtával növekszik a porckopás kialakulásának esélye, az OA mégsem tekinthető kizárólag az időskor betegségének. A túlzott mechanikai igénybevétel már fiatalkorban is okozhat ízületi problémákat. Például versenysportolóknál gyakran kialakul a térdízületeket, számítógépes munkát végzőknél pedig a kéz ízületeit érintő porckopás. A porc degradációjához vezető kockázati tényezők közül a túlsúly kiváltképp nagy jelentőséggel bír. Nem véletlen, hogy az OA kezelésének első lépcsője a komplex életviteli és diétás tanácsadás.

A testmozgás és a diéta ereje

Egy rangos nemzetközi orvosi folyóiratban 2013-ban publikálták annak a klinikai vizsgálatnak¹ az eredményét, melyben 454 túlsúlyos, térdízületi porckopással diagnosztizált páciens bevonásával határozták meg a diéta, a testmozgás, valamint a kettő kombinációjának hatását. A diéta+testmozgás programban résztvevők a testsúlyuk 10%-ának leadását követően kisebb fájdalomról, jobb térdműködésről és mobilitásról, valamint ezeknek köszönhetően az életminőség javulásáról számoltak be. A rendszeres testmozgásnak a testsúlykontroll mellett az izomzat megerősítésében is fontos szerepe van, hiszen az erősebb izmok nagyobb támasztékot képesek adni az ízületeknek. A testedzés során fontos betartani a rendszeresség és fokozatosság elvét, valamint ügyelni kell a mozgás előtti bemelegítésre és arra is, hogy az edzés végeztével a nyújtás se maradjon el!

Jól jön a gyors segítség is

Ahhoz, hogy az életmódbeli változtatások jótékony hatása (pl. súlycsökkenés, izomzat megerősödése) érvényesüljön időre van szükség. Az addig is fennálló kínzó fájdalmat viszont orvosolni kell. Másrészt megjegyzendő, hogy nem mindenkinél a túlsúly a probléma forrása. A folyamatosan fennálló fájdalom önmagában is probléma, hiszen beszűkíti mozgásunkat, rontja életminőségünket. Emellett viszont azt is jelzi, hogy a háttérben gyulladásos folyamatok munkálkodnak, melyek az ízületek elhasználódását, a porcok kopását felgyorsítják. Ezért rendkívül fontos, hogy figyelmet fordítsunk a fájdalomcsillapításra és gyulladáscsökkentésre. A megfelelően alkalmazott készítmények segítenek megszabadulni a fájdalomtól és gyulladástól, így könnyebbé válik a mozgás, végső soron pedig javul az életminőség. Ezt a célt szolgálják a vény nélkül kapható, ún. nem-szteroid fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gélek, krémek. Nagy előnyük, hogy helyileg, a fájó területen kell alkalmazni őket, a hatóanyag a bőrön át szívódik fel, csekély része kerül csak be a keringésbe, így a szisztémás mellékhatások kialakulásának kockázata minimális. A hatékony terápia érdekében érdemes magas hatóanyag-tartalmú, jól felszívódó készítményt választani. Egyes hatóanyagok (pl. etofenamát) célzottan felhalmozódik a gyulladt szövetekben, magas szintje az ízületet alkotó különböző szövetekben kimutatható.²

Mit tehetünk még ízületeink egészségéért?

A testsúly kontroll, a rendszeres testmozgás, valamint a gyulladácsökkentés jelentőségéről már esett szó, de érdemes tudni, hogy ezen felül is bevethetünk néhány módszert ízületeink és így a korlátok nélküli mozgás érdekében. A porcszövet táplálását segítik azok a készítmények, melyek a porc alapállományában természetes módon is előforduló anyagokat tartalmazzák. Ilyen a glükózamin és a kondroitin. Az ízületek szerves részét képezik az ízesülő csontok, a környező kötőszövetes struktúrák (pl. ízületi szalagok) és az izmok is. Ezek táplálásáról sem szabad megfeledkezni!

_{Referencia lista:}

_{1. Messier SP et al. JAMA. 2013 Sep 25;310(12):1263-73.}

_{2. Rannou F et al. Semin Arthritis Rheum. 2016 Feb;45(4 Suppl):S18-2}

Önnek ajánljuk